“隨著*扶貧的深入實(shí)施,多數(shù)貧困人口通過移民搬遷、產(chǎn)業(yè)扶持、就業(yè)幫扶等多種形式擺脫了貧困,但罹患重大疾病的貧困戶,將成為脫貧工作的難點(diǎn)。特別是一些醫(yī)療費(fèi)用高、治療周期較長的重大疾病,即使貧困患者醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)獲得了較高比例的報(bào)銷,但自付的*數(shù)額仍然較大,難以負(fù)擔(dān)。這將成為脫貧攻堅(jiān)工作的重中之重、難中之難。”作為醫(yī)療界別的在遼全國政協(xié)委員,尚紅格外關(guān)注農(nóng)村貧困人口大病患者的醫(yī)療保障問題。
“沒有全民健康,就沒有全面小康。”尚紅說,“不久前召開的中央農(nóng)村工作會議強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)決打好*脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),所以在今年全國政協(xié)會議上,我建議國家有關(guān)部門,特別是醫(yī)保、財(cái)政、救助管理等部門,應(yīng)進(jìn)一步加大健康扶貧工作支持力度,提高保障水平,減少貧困患者的醫(yī)療支出。”
尚紅建議,基本醫(yī)療保險(xiǎn)要向貧困患者傾斜,進(jìn)一步降低起付線,取消封頂線,提高門診保障水平。目前,雖然基本醫(yī)保保障水平不斷提高,但一些地方仍然存在住院起付線、封頂線限制,同時(shí)門診費(fèi)用保障水平低,醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目限制條件較多。而大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助多是在基本醫(yī)保規(guī)定基礎(chǔ)上對合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,基本醫(yī)保保障范圍外的費(fèi)用無法得到進(jìn)一步保障。
“要推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。”尚紅提出,醫(yī)保、物價(jià)、衛(wèi)生計(jì)生部門可以考慮以健康扶貧為切入點(diǎn),對建檔立卡貧困戶住院費(fèi)用采取按病種付費(fèi)的方式,合理確定單病種費(fèi)用,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)按照比例對單病種費(fèi)用進(jìn)行保險(xiǎn)。符合醫(yī)療救助條件的,由民政部門給予補(bǔ)助,剩余部分支付仍有困難的,由財(cái)政兜底解決,將自付部分控制在可負(fù)擔(dān)的范圍內(nèi)。
同時(shí),尚紅建議擴(kuò)大大病集中救治病種范圍。目前,國家已對建檔立卡貧困戶食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先心病等大病實(shí)行集中救治,由省級具體組織落實(shí),尚紅認(rèn)為今后應(yīng)逐步擴(kuò)大病種范圍,醫(yī)保、財(cái)政、民政等相關(guān)部門要及時(shí)跟進(jìn),確保集中救治患者獲得相應(yīng)保障和救助政策。
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