我國社保制度改革繼續(xù)向“深水區(qū)”挺進。據26日從國新辦舉行的就業(yè)和社會保障有關情況新聞發(fā)布會上獲悉，下一階段，我國將在就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療等多個領域改革上持續(xù)發(fā)力，進一步深化就業(yè)領域一系列改革以及人力資源供給改革，養(yǎng)老、醫(yī)療兩大社保關鍵領域改革也將進入攻堅期。

　　值得一提的是，為了確保社保制度可持續(xù)性發(fā)展，除了全民參保、劃撥國有資產充實社?；?、開展投資運營外，養(yǎng)老保險財政投入空間仍大。而作為醫(yī)改的重要棋子，2018年是異地就醫(yī)直接結算落地年，參保者將擴圍至農民工、雙創(chuàng)人員等多個群體。

　　就業(yè)領域系列改革將推

　　數據顯示，2017年，全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)達到1351萬人，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)558萬人，就業(yè)困難人員實現就業(yè)177萬人，均超額完成全年目標任務。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率連續(xù)四個季度保持在4%以內，年末降至3.9%，是2002年以來的*水平。

　　人力資源和社會保障部副部長張義珍指出，我國就業(yè)狀況總體是好的。不過，她同時指出，2018年就業(yè)形勢總體判斷為總量高位運行，結構性矛盾依然存在，就業(yè)質量需要進一步提高。

　　據了解，2018年需在城鎮(zhèn)就業(yè)的新成長勞動力在1500萬人以上，高校畢業(yè)生2018年達820萬人，總量持續(xù)高位運行。此外，一定程度上的招工難和就業(yè)難并存，就業(yè)結構性矛盾依然存在。其中，技術技能人才的求人倍率較高，達到2%的水平。

　　張義珍表示，下一步人社部將及時完善相關政策措施，進一步深化就業(yè)領域一系列改革，以及人力資源供給改革。特別要抓好高校畢業(yè)生的畢業(yè)工作、去產能職工安置工作、農村勞動力的轉移，以及就業(yè)困難群體的就業(yè)工作。

　　值得注意的是，在十九大提出要建設知識型、技能型、創(chuàng)新型勞動者大軍的背景下，人社部采取了一系列措施，抓好技能人才待遇落實，為技能人才的發(fā)展提供服務保障。

　　“下一步要進一步加強頂層設計，主要是要健全覆蓋城鄉(xiāng)全體勞動者、貫穿學習工作終身、適應就業(yè)創(chuàng)業(yè)和人才成長需要的終身職業(yè)培訓制度，大力提升勞動者的技能素質，提升人力資源的質量。”張義珍指出，一是要繼續(xù)大規(guī)模開展職業(yè)技能培訓，有效推進產教融合、校企合作。二是要大力發(fā)展技工教育。人社部已經制定了技工教育“十三五”規(guī)劃，下一步結合規(guī)劃的具體任務項目抓好落實。三是改革完善技能人才的評價激勵制度，進一步暢通技能人才發(fā)展渠道，抓好技能人才待遇落實。四是要為技能人才的發(fā)展提供服務保障。五是營造技能人才茁壯成長的良好社會環(huán)境。

　　穩(wěn)定和擴大就業(yè)對于脫貧增收作用巨大。據了解，針對貧困人口，人社部將推出系列幫扶就業(yè)及增收舉措。推動區(qū)域間的勞務協(xié)作，幫助更多貧困勞動力找到就業(yè)崗位。此外，通過開發(fā)建設一批扶貧車間、衛(wèi)星工廠，配合一些產業(yè)扶貧、項目扶貧的項目推進崗位開發(fā)，特別是幫助不太方便長期外出務工的貧困勞動力能夠在家門口實現就地就近就業(yè)。

　　企業(yè)養(yǎng)老金結余可支付17個月

　　由于經濟轉型和人口老齡化加速，我國的養(yǎng)老保險基金收入增速放緩，收支壓力逐年增加，養(yǎng)老金的投資運營一直備受關注。對此，人力資源和社會保障部副部長游鈞坦言，我國現在社會保險制度還沒有實現全國統(tǒng)籌，保障的負擔不均衡、社?；鸬姆植疾黄胶鈫栴}依然存在，個別地區(qū)收支出現當期缺口。“但從全國范圍來看，基金運行總體平穩(wěn)，確保了各項保險待遇按時支付。”

　　以企業(yè)養(yǎng)老保險為例，2017年基金收入3.27萬億元，支出2.86萬億元，當期結余4187億元，累計結余4.12萬億元，累計結余資金可以支付17.3個月。“所以確保發(fā)放是沒有問題的，但是隨著人口老齡化的加快，確實給我們整個保險制度可持續(xù)發(fā)展帶來了重大的挑戰(zhàn)。”游鈞說。

　　數據顯示，我國社保基金收入增速在放緩，但是基金的增量并不減。2017年社?；鹗杖脒_到6.6萬億元，比2016年增加1.28萬億元?；鸬闹С龀蕜傂栽鲩L的態(tài)勢，但是增幅在放緩。企業(yè)養(yǎng)老保險2017年支出2.86萬億元，比2016年增加10.4%，但增幅比2016年下降1.4個百分點。此外，基金積累在持續(xù)增加，2017年已經達到7.6萬億元。

　　人社部表示，為確保社會保險制度的可持續(xù)性發(fā)展，增強社?；鸬闹文芰Γ瑢⒗^續(xù)實施全民參保登記計劃，開展基金投資運營，使基金保值增值。此外，劃撥國有資產充實社?；鹨呀泦樱骷壺斦布哟髮ι鐣ｋU的投入。

　　值得一提的是，2016年我國各級財政對社會保險的支出達到1萬億元，占同期財政支出的5.72%。對此，游鈞表示，與其他國家特別是發(fā)達國家20%以上的財政社保支出相比，我國財政社保支出相對負擔并不重，仍然有潛力、有空間。

　　異地就醫(yī)結算將加速擴圍

　　中國基本醫(yī)療保險目前已覆蓋13億多人，基本實現了全民醫(yī)保。游鈞指出，當前大病保險覆蓋了全部城鄉(xiāng)居民參保人員，保障水平穩(wěn)步提高，保障范圍明顯擴大。“基本保險＋大病保險的政策報銷水平已經超過80%。通過談判將一批臨床價值高但價格昂貴的重大疾病用藥也納入醫(yī)保的支付范圍，減輕了群眾就醫(yī)負擔，跨省異地就醫(yī)直接結算工程如期建立并平穩(wěn)運行，解決了群眾跑腿墊資的就醫(yī)痛點。”

　　2018年是我國異地就醫(yī)結算的落地年，也是醫(yī)改的重要發(fā)力點。據人社部公布的數據，目前在國家異地就醫(yī)結算平臺上備案的人員超過210萬人，近9000家醫(yī)療機構并入聯網，為廣大參保人員提供服務。每天在上述平臺上實現直接結算的超過1600多人次，參保者每次住院少墊資1.6萬元。

　　不過游鈞也表示，由于系統(tǒng)運行的時間并不長，系統(tǒng)穩(wěn)定性、就醫(yī)地管理能力、資金收付時效性還需要進一步提高和完善。“未來基層的醫(yī)療機構還要進一步擴展進來，政策的知曉度還需要進一步提高。”

　　農民工和雙創(chuàng)人員也將進入異地就醫(yī)結算系統(tǒng)。游鈞表示，根據這兩類人員的就業(yè)特點和就醫(yī)需求，人社部通過簡化備案流程、擴大基層醫(yī)療機構聯網服務，至少每一個區(qū)縣都有一家醫(yī)療機構能夠聯網，并且建立快速發(fā)放社保卡機制，來滿足農民工和雙創(chuàng)人員的就醫(yī)需求。

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